武山县医保基金监管集中宣传月活动总结报告
为加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,黄河财险武山支公司积极参加了武山县医疗保障局组织的2024年医保基金监管集中宣传月活动。本次活动以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题,取得了显著成效。
一、活动概述
根据国家医保局《关于开展2024年医保基金监管集中宣传月活动的通知》要求,我县医保局于2024年4月8日以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题,围绕医保基金监管法律法规、典型案例、举报渠道等内容,开展了形式多样的宣传活动。通过线上线下联动、多部门协同,进一步强化了定点医药机构、参保人员和社会各界对医保基金监管的法治意识,营造了全社会共同维护基金安全的良好氛围。
二、我司内部活动主要做法
1. 统筹部署,强化组织保障
黄河财险武山支公司就内部成立专项工作领导小组,召开动员部署会, 确定活动主题为:安全规范用基金 守好人民‘看病钱’。
武山支公司总经理杜小斌要求全体员工要站在讲政治、顾大局的高度,高度重视和认真组织开展本次全民反诈活动,深刻认识当前各种诈骗犯罪形势的严峻性、复杂性和重要性,切实负起反诈骗工作的主体责任,大力宣传预警劝阻工作重要性,提高人民群众反诈防诈意识,从防范的角度,努力遏制当前骗保案件高发态势,建立起长效工作机制,切实维护人民群众合法权益,维护社会和谐稳定。
2. 线上线下结合,扩大宣传覆盖面
线上宣传:通过员工朋友圈、微信群发布政策解读、动画短片、典型案例,总点击量达500余次。
线下宣传:我司车险销售展业联合农险工作下乡结合4.8以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题,积极深入基层,推进“进社区、进农村、进家庭、进学校、进企业”活动,重点针对客户、学生、企业财会人员、青少年、老年人等易受骗群体开展反诈宣传,有效提高了广大群众对安全规范用基金的意识,形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管态势。
在社区、广场等场所设置宣传点3个,发放宣传手册、海报3000余份,面对面解答群众疑问800余人次。
我司建立了宣传长效机制,将防范骗保工作融入日常工作中。在职场对前来办理业务的客户观看学习防骗保知识,提升客户整体被骗意识。有效的维护了金融消费者的合法权益,提高了消费者的反诈意识。以此大力彰显了我司对此次活动的重视!
3. 聚焦重点群体,开展专题培训
对老年人、学生进行专项培训,培训人数500余人,重点解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《定点医药机构协议管理规范》等法规。
组织医疗机构签署《规范使用医保基金承诺书》,覆盖率达100%。
4. 以案释法,强化警示教育
公开曝光2023-2024年典型案例,涵盖“虚假住院”“冒名刷卡”“过度诊疗”等违规行为,形成震慑效应。
5. 畅通举报渠道,构建共治格局
公布举报电话、邮箱、线上平台等渠道,落实举报奖励制度,联合公安、卫健、市场监管等部门开展专项检查
三、活动成效
1. 社会认知显著提升
通过多渠道宣传,群众对医保基金监管政策的知晓率达80%,效果及其显著
2.行业自律明显增强
定点医药机构自查整改问题,成效显著有所提高,
3.监管合力初步形成
多部门联合执法机制进一步深化,形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管态势。
四、存在问题
1. 部分偏远地区宣传覆盖面不足,群众参与度有待提高;
2. 定点机构个别医务人员对政策理解不够深入;
3. 举报线索核查效率需进一步提升。
五、下一步工作计划
1. 建立长效宣传机制,将基金监管宣传融入日常工作中;
2. 加强基层医疗机构培训,定期开展“回头看”检查;
3. 优化举报受理流程,完善智能监控系统,提升监管精准度。
此次活动我司获得了政府的肯定与社会各行业的认可,人民群众的表扬
总之,黄河财险武山支公司将以本次发布会为警引,自觉遵守各项制度,更希望全社会能够积极参与到医保基金监管宣传月活动中来,共同营造全社会关注医保基金安全、支持医保基金监管工作的良好氛围。让我们携手共进,守护好人民群众的“救命钱”,推动医疗保障事业健康持续发展。